جراحة الجسم — دليل شامل
شد الجسم الكامل في باريس
استئصال الحزام المحيطي — السعر والندبات والتعافي
يُعدّ شد الجسم الكامل (استئصال الحزام المحيطي) الإجراء المرجعي لتصحيح ترهّل الجلد الزائد حول الجذع السفلي بأكمله بعد فقدان الوزن الكبير. يغطي هذا الدليل كل شيء: التقنية، السعر، الندبات، التعافي، والفرق عن شد البطن القياسي.
ما هو شد الجسم الكامل؟
شد الجسم الكامل (أو شد الجسم السفلي الإجمالي) هو إجراء يُشدّ فيه جلد الجذع السفلي بالكامل: البطن، والخاصرة، والأرداف، والأفخاذ الخارجية. على عكس شد البطن الذي يعالج مقدمة البطن فحسب، يعمل شد الجسم الكامل بزاوية 360°.
يُوصف أساساً للمرضى الذين فقدوا وزناً كبيراً — في أغلب الأحيان بعد جراحة السمنة (استئصال المعدة بالمنظار، تحويل مسار المعدة) — ويعانون من ترهّل جلدي محيطي لا يمكن تصحيحه بشد البطن وحده.
يمكن إجراء العملية في جلسة واحدة أو على مراحل عدة حسب درجة الجلد الزائد والحالة الصحية العامة للمريض.
شد الجسم مقابل شد البطن
شد البطن (Abdominoplasty)
يعالج مقدمة البطن فحسب. ندبة أفقية منخفضة. مناسب لفقدان الوزن المعتدل.
شد الجسم الكامل
يعالج البطن + الخاصرة + الأرداف + الأفخاذ (360°). ندبة على شكل حزام. مناسب لفقدان الوزن الكبير (30 كغ أو أكثر).
من هو المرشح المناسب لشد الجسم الكامل؟
يُوصف شد الجسم الكامل للمرضى الذين يستوفون المعايير التالية:
الوزن مستقر
يجب أن يكون الوزن مستقراً لمدة 6 إلى 12 شهراً على الأقل قبل الجراحة. قد يُضرّ تقلّب الوزن بعد شد الجسم بالنتائج.
ترهّل جلدي محيطي
جلد زائد في البطن والخاصرتين والأرداف معاً، مصحوب في الغالب بتدلّي الأفخاذ الخارجية.
صحة عامة جيدة
يُشترط إجراء فحوصات ما قبل الجراحة الكاملة. يجب الإقلاع عن التدخين شهراً على الأقل قبل الجراحة وشهراً بعدها. يُتحقق من سكر الدم والألبومين والوضع الغذائي.
بعد جراحة السمنة
غالباً ما يتبع شد الجسم جراحة إنقاص الوزن. في فرنسا، قد يُطبَّق تسديد جزئي من الضمان الاجتماعي (ALD) إذا استُوفيت معايير Assurance Maladie المحددة.
كيف تسير العملية
الاستشارة والتخطيط
فحص سريري شامل، وتقييم المناطق المُراد معالجتها، وتحديد خطوط الشق المتوقعة. فحوصات ما قبل الجراحة (تحاليل دم، فحص قلبي إذا لزم، استشارة طبيب التخدير).
التخدير العام
يُجرى شد الجسم الكامل دائماً تحت التخدير العام. تتراوح مدة العملية بين 3 و5 ساعات حسب اتساع المناطق المُعالَجة.
الاستئصال والشد
استئصال جلد البطن الزائد (المكوّن القياسي لشد البطن)، ثم قلب المريض على وجهه لمعالجة الخاصرة والأرداف والأفخاذ. يمكن شد الأرداف وإعادة تشكيلها خلال نفس الجلسة.
الإقامة في المستشفى
من ليلتين إلى أربع ليالٍ حسب اتساع الجراحة. تُوضع مصارف لمدة 48 إلى 72 ساعة. يُرتدى ضاغط طبي لمدة 6 أسابيع.
التعافي
من 3 إلى 4 أسابيع إجازة عمل. لا رياضة لمدة 6 إلى 8 أسابيع. مواعيد متابعة في اليوم الثامن، والشهر الأول، والثالث، والسادس.
السعر وتغطية التأمين
تتفاوت تكلفة شد الجسم الكامل في باريس حسب نطاق العملية:
- شد الجسم الكامل (360°): من 10,000 إلى 15,000 يورو
- شد الجسم الجزئي (البطن + الخاصرة): من 7,000 إلى 10,000 يورو
- أتعاب طبيب التخدير: مشمولة في عرض السعر
- رسوم المستشفى: مشمولة في عرض السعر
تسديد جزئي ممكن
للمرضى الذين جاء فقدان وزنهم إثر جراحة سمنة مُعترف بها ضمن نظام الأمراض المزمنة الفرنسي (ALD)، قد يُتاح تسديد جزئي من الضمان الاجتماعي الفرنسي (Assurance Maladie) شريطة استيفاء معايير محددة: طية جلدية تتجاوز 3 سم، واستقرار الوزن الموثَّق، ومرور فترة دنيا منذ جراحة السمنة. سيرشدك الدكتور دو كليرمون-تونير خلال الإجراءات الإدارية في الاستشارة.