Dr. de Clermont-TonnerreChirurgien Plasticien

Paris 16e & Pontoise (95)

Blépharoplastie

Chirurgie des paupières — Paris 16e & Pontoise

La blépharoplastie est la chirurgie des paupières. Elle corrige les paupières tombantes, les poches sous les yeux et les excès cutanés qui alourdissent le regard et donnent un air fatigué. Réalisée à Paris 16e et Pontoise par le Dr. de Clermont-Tonnerre, elle peut être prise en charge par la Sécurité Sociale lorsqu'elle est fonctionnelle.

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Deux techniques

Blépharoplastie supérieure ou inférieure ?

Blépharoplastie supérieure

Paupières tombantes

Corrige l'excès de peau des paupières supérieures qui alourdit le regard et peut gêner le champ visuel. La cicatrice est dissimulée dans le pli palpébral naturel et devient invisible.

  • Peau excédentaire tombante
  • Regard alourdi et fatigué
  • Gêne visuelle possible (ptosis fonctionnel)
  • Remboursement SS si ptosis documenté

Blépharoplastie inférieure

Poches sous les yeux

Traite les hernies graisseuses responsables des poches sous les yeux et les cernes creux. La cicatrice est placée juste sous les cils, ou en voie trans-conjonctivale (sans cicatrice externe).

  • Poches sous les yeux persistantes
  • Air fatigué malgré le repos
  • Cernes creux (lipofilling associé possible)
  • Voie trans-conjonctivale sans cicatrice possible

Les deux techniques peuvent être combinées lors de la même intervention (blépharoplastie 4 paupières).

Étape par étape

Déroulement de l'intervention

01

Consultation et bilan

Examen des paupières, évaluation de l'excès cutané, des hernies graisseuses, du tonus musculaire. Bilan ophtalmologique si ptosis fonctionnel.

02

Pré-opératoire

Bilan biologique, consultation anesthésiste. Délai légal de réflexion de 15 jours.

03

Intervention

Anesthésie locale ou générale selon les cas. Durée 45 min à 2 heures selon les paupières traitées. Résection de la peau et/ou de la graisse excédentaires.

04

Hospitalisation

Ambulatoire dans la plupart des cas. Application de glace et pansements légers.

05

Suivi

Ablation des fils à J+5-7. Ecchymoses régressant en 10 à 15 jours. Résultat définitif à 6 mois.

En pratique

Durée
45 min à 2 heures
Anesthésie
Locale ou générale
Hospitalisation
Ambulatoire
Arrêt travail
7 à 10 jours
Résultat
À 3 mois
Remboursement
Possible si ptosis fonctionnel

Les avantages

  • Regard rajeuni et ouvert
  • Cicatrices invisibles dans les plis
  • Amélioration possible du champ visuel
  • Possible sous anesthésie locale
  • Ambulatoire dans la plupart des cas
  • Résultats durables (8 à 12 ans)

Les risques

  • Hématome rétro-orbitaire (rare mais grave)
  • Œil sec transitoire
  • Lagophtalmie (fermeture incomplète de l'œil, transitoire)
  • Ectropion (retournement de la paupière inférieure, rare)
  • Cicatrice inesthétique
  • Asymétrie résiduelle

Prise en charge par la Sécurité Sociale

La blépharoplastie supérieure peut être prise en charge par l'Assurance Maladie si le ptosis est fonctionnel (gêne du champ visuel documentée par périmétrie). Un accord de la CPAM est nécessaire. La blépharoplastie esthétique reste à la charge du patient.

Résultats attendus

La blépharoplastie ouvre et rajeunit le regard de façon naturelle. L'effet est immédiatement perceptible une fois les ecchymoses résorbées (10 à 15 jours). Le résultat définitif est stable à 6 mois. Les patients paraissent reposés et rajeunis sans que l'on devine une opération.

Résultats

Avant / Après

Blépharoplastie

Photos de patients du Dr. de Clermont-Tonnerre, partagées avec leur accord. Les résultats varient selon les individus et leur morphologie.

Blépharoplastie supérieure avant après — paupières lourdes
Blépharoplastie supérieure résultat — regard ouvert
Blépharoplastie supérieure avant après — paupière tombante
Blépharoplastie supérieure résultat — rajeunissement du regard
Blépharoplastie supérieure avant après — excès cutané
Blépharoplastie inférieure résultat — sous les yeux
Blépharoplastie inférieure avant après — rajeunissement

Questions fréquentes

Qu'est-ce que la blépharoplastie ?+
La blépharoplastie est la chirurgie des paupières. Elle peut concerner les paupières supérieures (excès de peau ou graisse, ptosis), les paupières inférieures (poches sous les yeux, cernes creux), ou les quatre paupières simultanément. Elle permet de rajeunir et d'ouvrir le regard.
La blépharoplastie est-elle remboursée par la Sécurité Sociale ?+
La blépharoplastie des paupières supérieures peut être prise en charge par l'Assurance Maladie lorsque le ptosis (chute de la paupière) est fonctionnel, c'est-à-dire qu'il gêne le champ visuel. Un bilan ophtalmologique préalable et un périmètre de vision documentant la gêne fonctionnelle sont nécessaires. La blépharoplastie esthétique sans gêne fonctionnelle reste à la charge du patient.
Les cicatrices sont-elles visibles après une blépharoplastie ?+
Les cicatrices de blépharoplastie supérieure sont placées dans le pli palpébral naturel et deviennent pratiquement invisibles. Pour la blépharoplastie inférieure, la cicatrice est placée sous les cils, elle aussi très discrète. Dans certains cas de paupières inférieures, une voie trans-conjonctivale (sans cicatrice cutanée) est possible.
Peut-on réaliser une blépharoplastie sous anesthésie locale ?+
Oui, la blépharoplastie peut souvent être réalisée sous anesthésie locale avec sédation légère, en ambulatoire. Cette option est appréciée pour sa rapidité de récupération. Pour les cas plus complexes ou les quatre paupières, une anesthésie générale peut être préférée.
Combien de temps durent les résultats d'une blépharoplastie ?+
Les résultats d'une blépharoplastie durent en général 8 à 12 ans. La chirurgie retire l'excès existant mais ne stoppe pas le vieillissement. Des retouches peuvent être envisagées ultérieurement si nécessaire.
Quelle est la différence entre blépharoplastie des paupières supérieures et inférieures ?+
La blépharoplastie supérieure traite l'excès de peau des paupières du dessus qui alourdit le regard et peut gêner le champ visuel ; elle peut être prise en charge par la Sécurité Sociale en cas de ptosis fonctionnel documenté. La blépharoplastie inférieure corrige les hernies graisseuses (poches sous les yeux) et les cernes creux des paupières du bas ; elle est réalisée par voie sous-ciliaire ou trans-conjonctivale (sans cicatrice externe). Les deux interventions peuvent être combinées lors de la même anesthésie pour un rajeunissement global du regard.
Quelle est la durée de la convalescence après une blépharoplastie ?+
La convalescence après une blépharoplastie est en général courte. Les ecchymoses et l'œdème se résorbent en 10 à 15 jours. La plupart des patients reprennent une activité professionnelle en 7 à 10 jours. Les activités physiques intenses sont déconseillées pendant 3 à 4 semaines. Le résultat définitif est apprécié à 3 mois, une fois que les tissus ont retrouvé leur souplesse normale.
Quand peut-on remettre des lentilles de contact après l'opération ?+
Il est recommandé d'attendre au minimum 2 à 3 semaines après une blépharoplastie avant de remettre des lentilles de contact. Pendant cette période, la manipulation des paupières et de la conjonctive doit être évitée pour ne pas perturber la cicatrisation. En cas de sécheresse oculaire post-opératoire, le port des lentilles peut être différé plus longtemps sur avis du chirurgien ou de l'ophtalmologiste.
La blépharoplastie peut-elle être combinée avec un lifting du visage ?+
Oui, la blépharoplastie est l'une des interventions les plus fréquemment associées au lifting cervico-facial. La combinaison permet un rajeunissement global harmonieux du visage en une seule anesthésie. Le chirurgien adapte le plan opératoire à chaque patient lors de la consultation, en tenant compte de l'état général, des zones à traiter et des objectifs esthétiques.
Existe-t-il des alternatives non chirurgicales à la blépharoplastie ?+
Certaines techniques non chirurgicales peuvent atténuer les signes du vieillissement palpébral léger : injections d'acide hyaluronique pour combler les cernes creux, plasma riche en plaquettes (PRP) pour améliorer la qualité cutanée, ou encore la radiofréquence et les ultrasons focalisés pour raffermir légèrement la peau. Toutefois, ces approches ne permettent pas de retirer un excès cutané significatif ni des hernies graisseuses constituées. En cas de ptosis marqué ou de poches importantes, seule la chirurgie apporte une correction durable.
Quel est le résultat naturel d'une blépharoplastie réussie ?+
Une blépharoplastie réussie offre un regard rajeuni, ouvert et reposé, sans que l'entourage devine une intervention chirurgicale. Les paupières ne doivent pas paraître tendues, asymétriques ou artificielles. L'œil ne doit pas avoir de difficulté à se fermer (lagophtalmie). Le résultat est optimisé lorsque le chirurgien respecte les plis anatomiques naturels et adapte la quantité de peau et de graisse réséquée aux caractéristiques propres à chaque patient.

Témoignages patients

★★★★★

“Mes paupières tombaient et me donnaient l'air fatigué. La blépharoplastie avec le Dr. de Clermont-Tonnerre a rajeuni mon regard de 10 ans. Les cicatrices sont dans les plis et absolument invisibles à 6 mois.”

Françoise

★★★★★

“J'avais des poches importantes sous les yeux depuis des années. L'opération s'est parfaitement déroulée sous anesthésie locale. La récupération a été rapide et le résultat est bluffant. Je recommande vivement.”

Odile

★★★★★

“Ma blépharoplastie supérieure a été prise en charge par la Sécurité Sociale car ma vision était gênée. Le Dr. de Clermont-Tonnerre a été très professionnel. Mon regard est maintenant ouvert et naturel.”

Bernard

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