Dr. de Clermont-TonnerreChirurgien Plasticien

Paris 16e & Pontoise (95)

Lipofilling Mammaire

Augmentation naturelle par réinjection de votre propre graisse, sans implant. Idéal pour un gain modéré (+1 taille), résultat naturel au toucher.

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Étape par étape

Déroulement de l'intervention

1.

Liposuccion zone donneuse

Prélèvement de graisse par fine canule (ventre, cuisses, flancs) sous anesthésie générale.

2.

Centrifugation de la graisse

Le tissu adipeux prélevé est centrifugé pour séparer la graisse vivante des liquides et des débris cellulaires.

3.

Purification

Seule la fraction graisseuse de haute qualité, riche en cellules souches adipeuses, est conservée pour le transfert.

4.

Micro-injections dans les seins

La graisse est réinjectée en fines couches superposées par de minuscules orifices, favorisant la prise et limitant les irrégularités.

5.

Résultat progressif en 3 mois

Le volume définitif est visible à 3 mois, une fois la résorption physiologique stabilisée (20 à 40 % de la graisse injectée).

En pratique

  • —Anesthésie : générale
  • —Durée : environ 2 heures
  • —Mode d'hospitalisation : ambulatoire (retour le jour même)
  • —Arrêt de travail : 5 à 7 jours
  • —Zones opérées : 2 sites (seins + zone donneuse)
  • —Délai légal de réflexion: 15 jours minimum entre le devis et l'intervention

Informations essentielles

Avantages & Risques

Avantages

  • ✓Sans corps étranger
  • ✓Résultat naturel au toucher
  • ✓Profite d’une liposuccion simultanée
  • ✓Pas de surveillance radiologique d’implant
  • ✓Cicatrices minimes

Risques & Limites

  • △Résorption partielle de la graisse (20–40 %)
  • △Gain de volume modéré (max +1 taille)
  • △Possible irrégularité si surinjection
  • △Douleurs aux deux zones opérées

Remboursement

Prise en charge Sécurité Sociale

△

En règle générale : non remboursé

Le lipofilling mammaire à visée esthétique est une intervention non prise en charge par l'Assurance Maladie. Les honoraires sont intégralement à la charge du patient.

✓

Exceptions : prise en charge possible

  • Reconstruction mammaire après cancer : le lipofilling dans le cadre d'une reconstruction post-mastectomie est pris en charge par la Sécurité Sociale.
  • Féminisation thoracique (ALD 31) : dans le cadre d'un parcours de transition médicalement encadré, la prise en charge via l'Affection de Longue Durée (ALD 31) peut être envisagée.

Évolution post-opératoire

Résultats attendus

J+30

Résultat provisoire

Le gonflement post-opératoire (œdème) commence à se résorber. Le volume perçu est encore supérieur au résultat définitif.

3 mois

Stabilisation

La résorption physiologique est terminée. Le résultat définitif est visible : 60 à 80 % de la graisse injectée est pérenne.

Durée

Résultat variable

Le résultat est durable mais influencé par les fluctuations de poids. Une prise de poids augmente le volume, une perte de poids peut le diminuer.

Photos avant/après disponibles sur demande lors de la consultation.

Résultats

Avant / Après

Lipofilling mammaire

Photos de patients du Dr. de Clermont-Tonnerre, partagées avec leur accord. Les résultats varient selon les individus et leur morphologie.

Avant après lipofilling mammaire — profil — Dr. de Clermont-Tonnerre
Avant après lipofilling mammaire — vue 3/4 — Dr. de Clermont-Tonnerre
Avant après lipofilling mammaire — vue 3/4 — Dr. de Clermont-Tonnerre
Avant après lipofilling mammaire — profil — Dr. de Clermont-Tonnerre

Questions fréquentes

FAQ — Lipofilling mammaire

Le lipofilling mammaire est-il douloureux ?+
Les douleurs sont modérées et concernent principalement les zones de liposuccion (ventre, cuisses ou flancs). Elles sont efficacement gérées par des antalgiques per os pendant les premiers jours. Les seins eux-mêmes sont généralement peu douloureux.
Combien de temps dure le lipofilling mammaire ?+
L'intervention dure entre 1h30 et 2h30 selon les volumes à prélever et à réinjecter, et selon le nombre de zones donneuses traitées.
Quelle est la différence avec des implants mammaires ?+
Le lipofilling permet un gain de volume plus modeste (généralement +1 taille) mais offre un résultat entièrement naturel au toucher, sans corps étranger. Contrairement aux implants, il ne nécessite pas de surveillance radiologique spécifique et profite d'une liposuccion simultanée.
Le résultat est-il permanent ?+
Environ 60 à 80 % de la graisse injectée est pérenne après 6 mois. La portion résorbée (20 à 40 %) disparaît progressivement durant les 3 premiers mois. Les fluctuations de poids influencent le résultat : une prise de poids augmente le volume des seins, une perte de poids peut le réduire.
Combien de volume gagne-t-on avec un lipofilling mammaire ?+
Le lipofilling mammaire permet généralement un gain de l'ordre de 0,5 à 1 taille de bonnet. Ce résultat est plus modeste que celui obtenu avec des implants, qui peuvent offrir des augmentations plus importantes, mais il présente l'avantage d'un rendu entièrement naturel au toucher et à l'aspect. Le lipofilling est donc particulièrement indiqué pour les patientes souhaitant une amélioration discrète et harmonieuse de leur galbe, sans corps étranger.
Faut-il grossir avant un lipofilling ?+
Il n'est pas nécessaire de prendre du poids spécifiquement avant l'intervention, mais un minimum de tissu adipeux disponible dans les zones donneuses (ventre, cuisses, flancs) est indispensable. Les patientes très minces, avec des réserves graisseuses insuffisantes, peuvent ne pas être candidates au lipofilling mammaire, car le volume prélevable serait trop limité pour obtenir un résultat satisfaisant. La faisabilité est évaluée lors de la consultation préopératoire.
Les zones prélevées cicatrisent-elles bien ?+
La liposuccion réalisée lors du lipofilling s'effectue via de micro-incisions d'environ 3 mm, pratiquées dans des zones discrètes (plis naturels, zones cachées). Ces orifices laissent des cicatrices quasi invisibles après quelques mois et disparaissent progressivement. En parallèle, les zones donneuses bénéficient d'un remodelage de silhouette, ce qui constitue un avantage supplémentaire de cette technique.
Peut-on combiner le lipofilling avec un lifting mammaire ?+
Oui, l'association lipofilling et lifting mammaire (mastopexie) est fréquente et s'appelle augmentation composite. Elle est particulièrement indiquée chez les patientes présentant une ptose (affaissement) associée à un manque de volume, notamment après une grossesse, un allaitement ou une perte de poids importante. Cette combinaison permet de corriger à la fois la forme et le volume en une seule intervention. Les modalités seront discutées lors de la consultation.
Quelles sont les contre-indications au lipofilling ?+
Plusieurs situations peuvent contre-indiquer le lipofilling mammaire : un indice de masse corporelle très bas avec des réserves graisseuses insuffisantes dans les zones donneuses ; un antécédent de cancer du sein, qui nécessite l'accord préalable du chirurgien sénologue ou de l'oncologue avant toute intervention ; certains troubles de la coagulation ou traitements anticoagulants ; et des attentes irréalistes quant au volume obtenu. Une évaluation complète lors de la consultation est indispensable pour déterminer l'éligibilité de chaque patiente.
La mammographie est-elle perturbée après un lipofilling ?+
Le lipofilling peut entraîner l'apparition de petits kystes huileux ou de zones de lipnécrose visibles à l'imagerie mammaire. Ces images, bien que bénignes, peuvent être confondues avec des lésions suspectes par un radiologue non informé. Il est donc essentiel de signaler votre antécédent de lipofilling à chaque examen radiologique (mammographie, échographie, IRM). Les radiologues expérimentés reconnaissent ces images caractéristiques comme bénignes. La surveillance mammaire annuelle reste recommandée comme pour toute patiente.
Quand voit-on le résultat définitif d'un lipofilling mammaire ?+
Le résultat définitif est visible à partir de 6 mois après l'intervention, une fois la résorption physiologique de la graisse stabilisée. Dans les premières semaines, un œdème post-opératoire gonfle les seins et les zones de liposuccion, donnant une impression de volume supérieure au résultat final. Ce gonflement se résorbe progressivement en 2 à 3 semaines. La forme définitive, stable et naturelle, est atteinte entre 3 et 6 mois post-opératoires.
Le lipofilling mammaire est-il pris en charge par la Sécurité Sociale ?+
Dans la grande majorité des cas, le lipofilling mammaire à visée esthétique n'est pas remboursé par l'Assurance Maladie et reste entièrement à la charge de la patiente. Il existe cependant des exceptions : dans le cadre d'une reconstruction mammaire après cancer du sein (post-mastectomie ou post-tumorectomie), le lipofilling peut être pris en charge par la Sécurité Sociale. Par ailleurs, en cas d'asymétrie mammaire sévère avec retentissement fonctionnel ou psychologique important, une prise en charge partielle peut être envisagée sous conditions. Ces situations sont évaluées au cas par cas lors de la consultation.

Avis patients

Témoignages

C.

C.

Cergy (95)

★★★★★

“J'avais peur du résultat, mais le Dr. de Clermont-Tonnerre m'a très bien expliqué les étapes et les limites du lipofilling. Le résultat est naturel, exactement ce que je voulais. Je suis ravie.”

M.

M.

Paris 16e

★★★★★

“Intervention réalisée dans d'excellentes conditions. Deux semaines d'arrêt finalement suffisantes. Le volume est discret mais harmonieux. Je recommande sans hésitation.”

A.

A.

Pontoise (95)

★★★★★

“Ce qui m'a convaincue, c'est l'absence d'implant. Six mois après, le résultat est stable et vraiment naturel. La consultation a été complète et rassurante.”

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